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ABSTRACT
- Analizzare la linea di lettura/indicatore di efficacia assistenziale
“infezioni nosocomiali” ed evidenziare le ricadute del fenomeno per il
raggiungimento degli obiettivi di salute/sopravvivenza e per l’economicità
del sistema.
- Maria Mongardi - Infermiera esperta di Infezioni ospedaliere – Imola
- e-mail: mmongardi@asr.regione.emilia-romagna.it
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- Le infezioni nosocomiali sono un’importante aspetto nella sicurezza
delle cure sanitarie. Il personale di assistenza e il personale addetto al
controllo delle infezioni hanno la responsabilità di promuovere interventi
atti a ridurre il rischio.
- Il rischio delle infezioni nosocomiali si colloca all’interno del
governo clinico e del risk management; pertanto l’Evidence Based medicine e
la promozione di pratiche assistenziali sicure (patient safety practice)
sono guide costanti dei professionisti sanitari. La letteratura
internazionale riporta recenti review riguardo l’evento infezione
nosocomiale, l’impatto epidemilogico e l’impatto economico sui sistemi
sanitari.
- Uno studio pubblicato da” Stone,Larson,Kawar in American Journal
Infection Control 2002;30:145-52” condotto negli Stati Uniti riporta che
l’incidenza delle infezioni nosocomiali è stata stimata approssimativamente
di due milioni( 2 milioni)di casi annui; di questi più di cinquecentomila
(500.000) si verificano nelle unità di terapia intensiva e la maggior parte
sono associati alla presenza di un dispositivo medico (come ad esempio una
linea venosa/arteriosa centrale o un ventilatore).
- Negli ospedali degli Stati Unti è diminuito il numero di persone ammesse
in ospedale ma il numero di infezioni ospedaliere è aumentato dal 7,2 al 9,8
infezioni nosocomiali per 1000 giornate pazienti, con un incremento del 36%.
- Inoltre, è stato stimato che ci sono approssimativamente 90.000
(novantamila) morti annualmente attribuite ad infezioni nosocomiali.
- L’impatto finanziario delle infezioni nosocomiali negli Stati Uniti è
stato stimato nell’anno 2001 di 4,5 miliardi $, e assumendo che un dollaro
corrisponda ad un Euro possiamo parlare di corrispondenti Euro. Sulla base
di questi input si evidenzia l’importanza di guidare e supportare le
pratiche assistenziali da quanto riportato dalla letteratura , facendo però
attenzione alla qualità della
- della ricerca dell’informazione biomedica e assistenziale e quindi
distinguendo le fonti primarie, secondarie e terziarie.(Cartabellotta A.
Recenti progressi in Medicina,1998)
- L’avvento della pratica clinica–assistenziale basata sulle evidenze
scuote ormai da alcuni anni la professione infermieristica e medica, nei
suoi aspetti tecnici, ma anche in quelli gestionali e amministrativi.
- Occorre infine ricordare che l’ingrediente principale, per promuovere la
consapevolezza al cambiamento professionale , è la CULTURA.
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