Nuova survey su
Intraossea in emergenza: valutazione del consenso da parte degli infermieri
Scenario e' indicizzato su CINAHL
(Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) in EBSCO HOST.
Un nuovo traguardo per la diffusione della cultura infermieristica.
Nuove PROSPETTIVE nell’igiene
personale del paziente in coma
Aniello De Nicola,
Paolo Riti,
Centro di Rianimazione - Ospedale San Leonardo - ASL Napoli
3 Sud
Il paziente in rianimazione ha bisogno di altri per
espletare i suoi bisogni primari come l’alimentazione e l’igiene personale e
dipende da macchine che sostengono le sue funzioni vitali. Negli
ultimi anni, all’interno della professione infermieristica, si è delineata e
diffusa la convinzione che lo sviluppo scientifico, culturale e sociale
dell’assistenza infermieristica sia strettamente consequenziale alla piena
valorizzazione di una competenza specifica dell’infermiere nell’ambito
dell’assistenza sanitaria. Nella cosiddetta “epoca del postmansionario”, il
consolidamento della sfera di autonomia e di responsabilità professionale
nell’assistenza impone all’infermiere il possesso di un articolato bagaglio
metodologico, tecnico e relazionale da utilizzare in ambito clinico ed
organizzativo.
Le cure igieniche del paziente
impegnano molte risorse di tale bagaglio in rianimazione e possono risultare determinanti nel
combattere le infezioni nosocomiali, prevenire le lesioni da decubito e
migliorare il rapporto infermiere-paziente. Le metodiche tradizionali impiegate
per l’igiene del paziente in coma sono essenzialmente eseguite con i classici
strumenti: bacinella, spugna e sapone. Tale metodo è fonte, esso stesso, di
infezioni e di lesioni cutanee, procurando ulteriore danni ai pazienti critici
e costi aggiuntivi.
Adoperiamo da anni una metodologia d’igiene totale (cavo
orale, testa, corpo e genitale/perianale) che impiega speciali materiali
preconfezionati e pronti all’uso, a base di detergenti, emollienti, protettivi
cutanei ed idratanti che si sono rivelati, in termini di efficacia, superiori
(meno infezioni e meno decubiti) al metodo tradizionale, più economici e più
pratici (risparmio di tempio).
La riduzione delle lesioni cutanee e delle infezioni
respiratorie ha migliorato l’outcome, il tempo risparmiato utilizzando la nuova
metodica rende gli infermieri più disponibili per dedicarsi alle altre attività
assistenziali, le ricadute farmaco-economiche sono state evidenti.
Inoltre ciò ha reso maggiormente gratificante e bene accetto
da parte del personale infermieristico l’assistenza del paziente critico
modificando il concetto di igiene personale unicamente legato alla “pulizia” in
quello legato al concetto di “terapia”.