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28° Congresso Nazionale

Infermieri e la questione del limite

Bologna (BO), 25 Novembre - November 2009 / 27 Novembre - November 2009

» Indice degli atti del programma

Alterazioni del modello sonno e riposo nei pazienti ricoverati in t.i.: studio osservazionale comparato ed opinioni infermieristiche a confronto Manuela Menegaldo, Asti

26 Novembre - November 2009: 16:14 / 16:15

ALTERAZIONI DEL MODELLO SONNO E RIPOSO NEI PAZIENTI RICOVERATI IN TERAPIA INTENSIVA: STUDIO OSSERVAZIONALE COMPARATO ED OPINIONI INFERMIERISTICHE A CONFRONTO

Manuela Menegaldo, Rosanna Montesano

ASL Asti

menegaldo.quirico@alice.it

 

La letteratura disponibile (tra gli altri: Tamburri L. Nocturnal care interactions with patients in Critical Care Units, 2004 American Journal of Critical

Care), definisce un problema diffuso quello delle alterazioni del sonno in area critica.

Il lavoro affrontato ha consentito di indagare la relazione tra tipologia e quantità degli interventi infermieristici erogati tra le ore 19 e le ore 6, contestualizzati nella struttura logistico ambientale di un reparto di terapia intensiva, in relazione al tempo riservato al sonno dei pazienti, e di confrontare le opinioni degli operatori assegnati ai reparti interessati.

Per lo studio in questione sono stati definiti, come criteri per la selezione dei casi, elementi di uniformità riconducibili ad un reparto di terapia intensiva polivalente per adulti, con un numero di posti letto da 4 a 8, strutturalmente disposti in un locale unico, e sono state identificate le tre realtà sede di indagine, Asti, Chieri e Savigliano. E’ stato condotto uno studio osservazionale di 4 notti consecutive, per ogni sede, ripetuto 2 volte, con rilevazione dei dati, registrati su scheda predisposta. Successivamente è stata realizzata un’analisi qualitativa, attraverso la metodologia del focus group, con un incontro per sede.

Attraverso elaborazioni con MS Access® e MS Excel®, è emerso che la rilevazione dei parametri vitali costituisce l’attività prevalente delle notti osservate, seguita dalla somministrazione farmacologica, secondo intervalli definiti e che le procedure diagnostico-terapeutiche e le attività per il mantenimento del confort vengono effettuate in risposta a bisogni contingenti. 

Sinteticamente, dal lavoro svolto è emerso che le attività erogate sono condizionate non solo dai problemi di salute del paziente, ma anche dall’organizzazione del reparto e, spesso, sono operatore-dipendente, comportando problematiche relative ad alterazioni del sonno del tutto sovrapponibili alla letteratura esaminata.

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